根管治疗

技术介绍 / Brief introduction

　　根管治疗术(Root canal treatment, RCT)：可治疗牙髓病和根尖周病的先进技术，通过机械预备清理根管内的坏死腐烂物质(感染或炎症波及的牙髓，感染的牙本质，细菌及其代谢产物等)后，并用充填材料严密封闭根管。达到治疗牙髓病或促进根尖周病变愈合的一种手术方法。

技术优势 / The cause of

　　1、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。

　　2、可保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、龋齿、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸形的外观及假牙的稳定性，更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

　　3、对于有严重的全身性疾患者(例如;先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、白血病、高血压、梅毒等)来说，选用根管治疗可减少危险性。

　　4、由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除，如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置，免除不正常的压力，并且减少假牙制作的经费。

适应人群 / Clinical manifestations of

　　一、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况;

　　二、牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变;

　　三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎;

　　四、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

　　一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，尤其对于残冠残根牙，修复科需要进行桩冠修复的，根管治疗术是优先选择的治疗方法。

注意事项 / Matters needing attention

　　1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

　　2、根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

　　3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

　　4、牙齿治疗后脆性较大更好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。