龅牙矫正

简介 / Brief introduction

　　龅牙是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。包括：个别牙错位;牙弓形态和牙齿排列异常;上下牙弓之间咬合关系异常。

主要病因 / The cause of

　　1、遗传因素

　　来源于种族演化和双亲遗传两方面。在人类进化中，随着食物由生变熟和细软，咀嚼功能渐弱，致使口颌器官渐退化。其中，颌骨退化快于牙齿，出现牙齿拥挤。双亲的牙颌畸形可遗传给子女。

　　2、其它因素

　　在胎儿期，母亲患病、接受放射线过量和外伤等，可导致胎儿先天性牙颌面畸形;小儿疾病如佝偻病、慢性鼻炎等;人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确;儿童食物过于细软，诸如吮指、咬下唇和偏侧咀嚼等不良习惯;替牙期间的乳牙早失、滞留、邻面龋坏、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。

临床表现 / Clinical manifestations of

　　个别牙错位;牙弓形态和牙齿排列异常;上下牙弓之间咬合关系异常。

主要危害 / Major hazard

　　牙齿不齐不仅对青少年的身心健康有着很大的负面影响作用，就连成人牙齿不齐也会影响社交等。牙齿不齐的主要影响：

　　1、影响口腔的健康，牙列拥挤不齐使牙齿不能自洁，菌斑结石堆积，引起龋病及牙龈牙周的炎症;同时牙齿的错位、咬合异常也可造成牙周损害;牙列稀疏则容易发生食物嵌塞而伤害牙龈牙周的健康。

　　2、影响容貌外观，各类错颌畸形，都不同程度地影响容貌外观，这也是很多患者要求矫治的直接原因。如开唇露齿、双颌前突、长面或短面畸形等。

　　3、影响颌面发育：在儿童的生长发育过程中，许多不良习惯所致的牙颌畸形将影响牙颌面软硬组织的正常发育。

　　4、影响口腔功能：严重的错颌畸形可影响口腔的正常功能，如前牙开颌(即上下前牙无法咬合)造成发音异常，后牙锁颌影响咀嚼功能，严重的下颌前突造成吞咽异常，下颌严重后缩则影响呼吸功能。

　　5、影响心理健康，牙齿不齐严重影响孩子的成长发育及心理障碍。在错牙合畸形的青少年当中，青少年容易不爱说话，没有自信。

注意事项 / Matters needing attention

　　1、当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，因此,牙齿矫正后护理牙齿理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。

　　2、牙齿矫正期间需要小心护理牙齿上的矫正器，应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物。将食物化大为小的做法，可以防止因饮食不当致矫正器的附件松脱。

　　3、若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。儿童牙齿矫正时，除了上述要注意的事项外，要减少吃零食和糖果的数量。在青少年牙齿矫正过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。

　　4、在牙齿矫正时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。此时，可吃软饭或粥之类食物，度过适应期后可正常饮食。